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关节弹响是病吗******
张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？
弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。
造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。
颈椎弹响：★
肩膀弹响：★
髋关节弹响：★
膝关节弹响(无痛)：★
膝关节弹响(有痛)：★★★★★
颞下颌关节弹响：★★★
手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★
其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。
（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）
（新春走基层）兔年本命年“铁二代”客运员站台上的第一个春运******
图为蒋靖妍(图右1)在站台上遇到一位旅客的求助后，察看对方的车票信息。 刘力鑫 摄
图为一辆列车进站，蒋靖妍(图左1)在站台上接车并引导旅客有序排队候车。 刘力鑫 摄
图为蒋靖妍在站台上与一辆即将驶离车站的列车内的小朋友挥手告别。 刘力鑫 摄
图为蒋靖妍(图中)在站台上手持对讲机工作。 刘力鑫 摄
图为蒋靖妍(图中)在观察站台上的情况，作为客运员，要时刻紧盯站台上乘客的动态，避免出现突发意外情况。 刘力鑫 摄
图为蒋靖妍在站台上手持对讲机工作。 刘力鑫 摄
图为蒋靖妍(图左1)在站台上引导旅客有序排队候车，并告知旅客各节车厢所在位置。 刘力鑫 摄
图为蒋靖妍在站台上目送一辆列车离开车站。 刘力鑫 摄
图为蒋靖妍趁所在站台没有列车停靠的空闲时间，在值班室内吃午餐。 刘力鑫 摄
1月19日，腊月二十八，正值春运期间，江西南昌站的站台客运员蒋靖妍正忙着接送一趟趟列车并引导旅客有序安全乘降。
24岁的蒋靖妍是一名“铁二代”，2023年兔年春运，属兔恰逢本命年的她，迎来了自己在站台上工作的第一个春运。
作为部门里第二小的职工，蒋靖妍虽然才到站台上工作不到一年时间，但在春运期间，她最忙时一个班次要接送二十多趟列车，有时一整个下午一刻不停都在站台上来回奔走。
蒋靖妍的父亲是一名列车司机，有时她还能接送到父亲值乘的列车，但每次相逢，两个人一般只会远远对视一下，然后便继续专注各自的本职工作。
站台客运员的工作看似简单，但却责任重大。在蒋靖妍心中，最大的心愿就是自己接送的每一趟列车都能安全到达和驶离，每一位旅客都能平安抵达目的地。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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